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产后盆底肌怎么修复才能减少并发症,原因在哪里?

发布时间:2019-08-29 点击次数:1738

评估时阴道出血的原因?

 

答:产后阴道出血的常见原因:剖宫产后伤口的融线反应,顺产者会阴伤口的渗血或融线反应,产后子宫复旧不良、胎盘胎膜的残留。可以采用超声检查除外子宫内膜疾病,针对以上三点均可以试行子宫复旧治疗,配合药物治疗。

 

盆底治疗时的阴道出血的原因

 

答:

1)剖宫产后伤口的融线反应:淡红色;

 

(2)顺产者会阴伤口的渗血,或融线反应;

 

(3)产褥期阴道炎,电刺激导致的粘膜出血;

 

(4)产后宫腔积液;

 

(5)哺乳期的月经失调,内膜的局灶出血;

 

(6)极为可疑宫颈或子宫体恶性肿瘤时,建议活检或诊刮;

 

(7)老年性阴道炎或慢性宫颈炎,盆底治疗也可能导致出血;

 

处理策略:

 

(1)少量出血可暂停治疗,观察;

 

(2)雌激素外用治疗老年性阴道炎;

 

(3)子宫复旧治疗

 

(4)必要时查血HCG、TCT及HPV,诊刮病理检查。

 

47.产后患者做康复治疗2-3次后出现月经来潮?

 

答:目前,没有证据表明盆底康复治疗可以产后女性月经提前来潮。建议查找其他原因。

 

48.很多病人在治疗过程中阴道分泌物增多但化验没有异常,如何解释?

 

答:有些是生理性白带,而且治疗后阴道和外阴腺体受刺激会有正常分泌。

 

49.盆底电刺激治疗时出现刺痛是怎么回事?

 

答:盆底电刺激治疗时,电刺激的频率不同,效果是不同的。因此针对过度活动型盆底肌或慢性盆腔痛的患者,采用10Hz的低频电刺激治疗,电流强度低,作用时间短。如选错治疗方案,可能导致阴道刺痛,且电刺激治疗后尤其容易出现疼痛加重。

 

50.松弛的病人在治疗期间,出现了轻度的尿道感染,可以继续进行盆底治疗吗?

 

答:先治疗感染。泌尿生殖道有活动性感染时,不进行盆底侵入治疗。


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